Életmentő készülék a kórháznak2013.01.24.TV2 – Tények
Vezetéknév*
Keresztnév*
Irányítószám*
Település*
Utca*
Házszám*
E-mail cím*
Kérjük, add meg az alábbi adataidat, hogy el tudjuk küldeni neked az azonosítószámodat. A megadott e-mail címre fogjuk elküldeni az azonosítószámodat.
Adományozó*
Bankszámlaszám*
Bankszámla tulajdonos (ha nem azonos az adományozóval)
Utalt összeg*
Utalás időpontja*
Megjegyzés
Adatvédelmi Tájékoztató letöltése
A fenti adatlap beküldésével hozzájárulok ahhoz, hogy a Gyermekleukémia Alapítvány a megadott adataimat az adatkezelési tájékoztatónak megfelelően, kizárólag az adomány nyilvántartása céljából kezelje.